开头
(资料图)
最近有则热搜消息，说的是美国辉瑞新冠特效药Paxlovid拒绝低价进入中国医保。
好家伙，别的药企巴不得进入医保，哪怕降价也要傍上医保这颗大树，为啥？因为可以走量啊，要知道中国医保基数非常庞大，薄利多销的道理还是懂得。
那么为何辉瑞这么刚，这不是跟钱过不去？它拒绝进入医保的底气在哪呢？
辉瑞公司
首先我们先来了解一下辉瑞这家公司，它创立于1849年，是一家总部位于美国纽约的跨国制药公司，妥妥的百年老字号啊。
根据收入排名，辉瑞是美国最大的制药公司，同时也是世界上最大的以研发为基础的生物制药公司。像我们熟知的非西地那非（俗称伟哥）、青霉素、头孢等都是他们的产品。
就拿这次的新冠特效药Paxlovid来说吧，辉瑞那可是花费了巨资进行药物的研发，最终也换来好的消息。
该药可以阻断新冠病毒在人体内的大规模复制和扩散，为人体免疫细胞争取时间，可有效降低高危人群的重症率。
在全球各国的临床使用结果显示，如果使用及时，它可以明显降低重症和死亡风险。
当然了，也不是什么人吃了都有效，主要适应群体是65岁以上或者有基础疾病的新冠患者，如糖尿病、高血压、冠心病等高危人群。
但是价格方面，2980元一盒对于中国消费者来说，着实让很多人望而兴叹，即便是2300元的医保采购价，也便宜不了多少，因此我国医保局基于为群众考虑，就去跟辉瑞公司谈判，看看能不能把该药纳入医保。
1月8日，谈判足足持续了4个多小时，要知道以往跟别的药企谈判，我们最多半小时完事了，从这一点可以看出，我国医保局的决心是非常大的，非常想拿下辉瑞的药。
但辉瑞这边，非常的硬气，反正就是不同意低价被纳入医保。
具体有多低呢？辉瑞的高层领导就表示，中国作为世界第二大经济体，竟然喊出比辉瑞售予中低收入国家还要低的报价，这让他无法忍受，最终谈判根本就进行不下去了。
虽然谈判失败了，但这并不代表国家医保局没有努力，2022年12月28日，辉瑞主动将Paxlovid在国内的医保支付价格从2300元/盒下调至1890元/盒。
那辉瑞为什么这么刚呢，毕竟能纳入医保好处太多了。
首先就是他根本不想降价，也不缺中国市场。
有个数据，2022年辉瑞Paxlovid在全球130多个国家，销售达到了220亿美元。如果3000人民币一盒在中国卖了10万盒，也不过3亿人民币，4300多万美元而已，就算是100万盒也不过4亿多美元。
在我们一般人看来，4个亿已经不少了，但这点钱对于辉瑞在全球的销售额来说，简直就是九牛一毛。
要知道新药的研发，那都是几十亿、甚至几百亿的投入，而且还要面临很多失败的概率，因此最终能成功上市的药，定价自然是要高的，不然药企不赚钱怎么继续开发新药呢。
更重要的是，据辉瑞CEO透露，辉瑞在2022年，只向中国提供了几千个疗程的Paxlovid，但是去年12月到今年的第一周，需求量激增到了上百万盒。
这段时间内的需求量激增让辉瑞有了高傲的资本，毕竟这个时候主动降价，是放弃了到手的利益。
即便如此，对于那些需要这款药救命的人，肯定会想方设法的购买，即使该药卖到3000、5000都没有问题，毕竟人命跟钱相比，还是命更值钱。
如果再深挖下去，就会发现辉瑞这么强势的背后，其实还是在研发上敢投入大量的金钱，而相比之下，我国的药企在这方面就差很多。
据统计，仅在2021年，辉瑞研发投入138亿美元，占其营收的17%，排名世界第三。
而中国呢，百济神州作为我国研发投入最大的药企，在2021年营收只有75亿人民币的情况下，投入了92亿研发资金。
但即便如此，中国药企在药品研发上的投入还是远不及国际药企巨头，甚至中国排名前十的药企合计研发投入都不及辉瑞这一家公司。
哦，不对，准确的说，即使算上我国全部的上市药企，加起来都不够。
比如中国有373家上市药企，2021年研发投入总额近700亿元人民币左右。而辉瑞是138亿美元，算下来就是1000多亿人民币。
我们不仅在研发投入上少，更是在销售费用上居高不下。
2020年，我国医药销售费用接近2800亿元，扣除掉672亿元的销售员工薪酬后，用于学术推广、宣传、招待费等高达2118亿元。
比如以“药茅”之称的恒瑞医药为例，该公司2020年总营收277.35亿元，净利润63.28亿元。
但它的销售费用竟然可以达到98亿元，其中29.8亿元为职工薪酬与福利。剩余近68.2亿元分别用在了学术推广、创新药专业化平台建设等市场费用、差旅办公费、股权激励费用和其他四个项目。
一家药企如果销售费用高，并不是好事，它会严重侵蚀制药企业利润，从而伤害了整体研发实力。
对于许多中国药企来说，什么是好药？赚钱的药才是好药！
什么是赚钱的药？辉瑞的药赚钱吗？错了，那个药，贵是贵了点，但是你一吃就好了，后面该怎么赚你钱？
格局不要太小了，所以，中国药企会花众多的资金做营销，而不会加大投入搞研发。
为啥？先把品牌打出来，让你吃，吃了感觉会好多了，但是，你不吃了，就又犯病了！所以，持续不断让你吃的药，才是赚钱的药！
归根到底还是国内企业太不争气了，研发实力不如辉瑞，才让辉瑞有这么大的底气。
但换个角度来说，如果辉瑞真能被纳入医保，是不是一件好事情呢？
其实不然，即使辉瑞的这款药疗效非常不错，但是对于庞大的需求，国家医保也不一定能承担的起，据相关专业人士说，1盒辉瑞 = 7盒阿兹夫定片=126盒连花清瘟。
换句话说，能救一个人的钱，其实可以掰成7份，乃至126份，请问这种情况，如果是你，你会怎么选？
况且医保的钱，不可能全部投入到辉瑞的这款药，其他病，要不要弄？比如糖尿病、心脏病、白血病等等，这些可不比新冠疫情轻松。
再者真进了医保，每家医院也会有相应的配额，比如A医院一个月只能销售100盒，那是不是有钱有权、有关系的会优先得到，对普通老百姓来说就非常不公平了。
结尾
当然了，辉瑞没有进入医保，也不代表我们买不到。
Paxlovid本身是有存储条件的限制，且保质期不算很长。在辉瑞的产能逐步上来后，会加速进入到中国市场，毕竟有钱肯定会赚的。
而且辉瑞拖得越久，对自己越不利，国内药企针对Paxlovid的仿制药已经蓄势待发。
更关键的是，我国的新冠药莫诺拉韦，已经被批上市了，这意味着辉瑞一家独大的情况会有所改变，之后辉瑞的价格会不会有所降低，估计有很大可能。
